E EPE
DR. EDUARDO ANTONIO GOSSON - PRESIDENTE
V ENCONTRO POTIGUAR DE ESCRITORES – V EPE
FICHA DE INSCRIÇÃO Nº
Escritor:_____________________________________________________________Professor:______________________________________________Público:____________________________________________
Nome completo: ___________________________________________________________________________________________
Telefones:residencial________________________________ e celular________________________________________________
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e-mail:________________________________________________________ ________________________________________________________________
Cidade onde nasceu: _____________________________________________________
Data de nascimento:________/________/__________ Idade: ____________________
Estado Cível: ___________________________________
Profissão: ______________________________________
Endereço Residencial:___________________________________________________________________________nº________
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Bairro:_______________________________________
Cep:__________________________________________
Endereço Profissional: ____________________________________________________
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Bairro:________________________________________
Cep:___________________________________________________________________
Natal/RN______ de Outubro de 2012
Assinatura: ______________________________________________________ RG ___________
INSCRIÇÕES:
Professores e alunos devem se inscrever no Serviço de Supervisão Pedagógica ou na Direção de sua Escola ( 15 de setembro a 15 de outubro de 2012)
. Escritores na sede da Academia Norte-Rio-Grandense de Letras, no mesmo período, no turno vespertino (terça ,quinta e sexta) com o senhor Francisco Martins. (15 de setembro a 15 outubro de 2012)
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